Capítulo 1: Epidemiología del Deterioro Cognitivo: Análisis Multifactorial de la Prevalencia Creciente y Oportunidades de Intervención Temprana
Capítulo 2: El Cerebro Humano en Cifras: Parámetros Neurobiológicos Críticos para la Evaluación Clínica de Precisión
Capitulo 3: Neurofisiología del Sistema Glinfático: Mecanismos Moleculares de Depuración Cerebral y Optimización de la Homeostasis Neuronal
Capítulo 4: Neuro bioquímica de los Neurotransmisores: Modulación Terapéutica de los Sistemas de Comunicación Neuronal y Neuroprotección
Capítulo 5: Neuroesteroides: Regulación Hormonal del Equilibrio Cognitivo y Estrategias de Optimización Terapéutica
Capítulo 6: Lípidos Cerebrales: Diferenciación Molecular entre Ácidos Grasos Neuroprotectores y Neurotóxicos en la Práctica Clínica
Capítulo 7: Barrera Hematoencefálica: Fisiopatología de la Permeabilidad Selectiva y Estrategias de Protección Neurológica
Capítulo 8: Demencias – De la Fase Silente al Espejismo Terapéutico: Realidades Clínicas y Límites de la Intervención Actual
Capítulo 9: Metabolismo Energético Cerebral: Disfunción Mitocondrial y Estrategias de Rescate Metabólico en la Práctica clínica.
Capítulo 10: Proteostasis Neuronal: Mecanismos de Agregación Proteica y Modulación de la Respuesta Inmune Adaptativa
Capítulo 11: Fisiopatología de la Neuroinflamación: Estrés Oxidativo, Neurotoxicidad y Protocolos de Intervención Terapéutica
Capítulo 12: Salud Cerebrovascular: Correlación entre Función Endotelial, Microcirculación y Preservación Cognitiva Capitulo 13- Integración Neuroendocrina de Precisión: Terapias Hormonales Personalizadas en la Prevención y manejo de DCL.
Capítulo 14: Nutrición Clínica Neurológica: Impacto de los Alimentos Ultraprocesados en la Función Cognitiva y Estrategias de Intervención
Capítulo 15: Neuro toxicología Ambiental: Metales Pesados y Contaminantes Orgánicos como Disruptores de la Función Neuronal
Capítulo 16: Sustancias Psicoactivas y Deterioro Cognitivo: Evaluación del Riesgo Neurológico y Estrategias de Intervención Personalizada
Capítulo 17: Exposoma y Salud Cerebral: Factores Ambientales, Epigenética y Riesgo Neurológico en la Medicina de Precisión
Capítulo 18: Farmacogenómica Neurológica: Modulación Epigenética del Riesgo de Demencias y Personalización Terapéutica
Capítulo 19: Eje Intestino – Cerebro – Intestino: Interacciones Sistémicas en la Salud Neurológica y Abordaje Integral
Capítulo 20: Neurobiología del Estrés: Modulación del Eje HipotálamoHipófiso-Adrenal y Estrategias de Resiliencia Neurológica
Capítulo 21: Cronobiología y Medicina del Sueño: Arquitectura del Sueño, Consolidación de Memoria y Neuroprotección
Capítulo 22: Neuroplasticidad Inducida: Ejercicio Físico y Estimulación Cognitiva como Terapias Neuro reparadoras Basadas en Evidencia
Capítulo 23: Protocolos de Desintoxicación Sistémica y Neurológica: Optimización de los Sistemas de Eliminación Endógenos y Estrategias Clínicas
Capítulo 24: Neurociencia Social Aplicada: Impacto de las Redes Sociales en la Salud Mental y Resiliencia Cognitiva Capítulo 25: De la Insuficiencia Sináptica a la Medicina de Precisión: Estratificación de Riesgo y Protocolos Preventivos en Neurodegeneración
Capítulo 26: “Neuroagresión y Medicina de Precisión: Pilares Estratégicos para la Restauración Cognitiva”
Capítulo 27: Nutrición y Nutraceúticos de Precisión para la Salud Cognitiva y Neuroprotección.
Capitulo 28: Neurofitness de Precisión: La Revolución Silenciosa de la Neuroplasticidad Dirigida
Capítulo 29: El Acto Clínico de Precisión: Estratificación y Protocolos Terapéuticos en la Salud Cerebral
Dra. Sara Setti
La demencia es hoy uno de los desafíos más apremiantes que enfrenta la humanidad en el siglo XXI. No es solo una enfermedad, sino una intrincada constelación de condiciones que asaltan el órgano que nos define como especie, el cerebro. El mismo que, a lo largo de millones de años de evolución, nos ha permitido nombrar el mundo, innovar, crear y, fundamentalmente, sobrevivir. La creciente prevalencia de las demencias, la devastación que infligen en la autonomía, la calidad de vida, y la abrumadora carga que imponen a las familias y los sistemas de salud, demandan una reevaluación radical de la manera en la que, como profesionales, las abordamos y tratamos.
Durante décadas, el enfoque tradicional ha tendido a agrupar los trastornos neurodegenerativos bajo categorías clínicas generales, abordándolos con estrategias farmacológicas lineales y estandarizadas. Sin embargo, este modelo ha demostrado ser limitado frente a la complejidad biológica, clínica y social de estas patologías. Es hora de que reconozcamos que la complejidad inherente a las demencias, sus mecanismos fisiopatológicos multifactoriales y el impacto de la neurobiología, la genética, el ambiente y el estilo de vida, exige una respuesta igualmente sofisticada. Este libro emerge de la convicción inquebrantable de que la Medicina de Precisión no es una opción futurista, sino una necesidad imperativa del presente.
Es el camino hacia un abordaje verdaderamente integrador y personalizado, capaz de reconocer la singularidad biológica de cada individuo. Nadie más indicado para guiarnos en este cambio de paradigma que el autor de esta obra, el Dr. Jorge Cubrías Morales. Pionero en la introducción de la Medicina de Precisión en Europa y cofundador de la Sociedad Española de Salud de Precisión, el Dr. Cubrías es un referente internacional por su capacidad para desentrañar las causas moleculares de la enfermedad. Su enfoque, forjado a través de una gran trayectoria que incluye Doctorados en Ciencias Médicas, múltiples formaciones en bioquímica clínica, Medicina Ortomolecular y antienvejecimiento, se centra en la idea revolucionaria de que el deterioro cognitivo es, en su raíz, una crisis bioquímica del cerebro.
Como autor de «Los 13 Jinetes del Apocalipsis Metabólica», ha demostrado magistralmente cómo el desequilibrio metabólico es el origen de las grandes patologías de nuestro tiempo, sentando las bases para el abordaje que aquí se presenta. Este libro propone una inmersión profunda y actualizada en el vasto universo de las demencias bajo esa misma lente. Desde las bases moleculares que orquestan el daño neuronal hasta las intrincadas interacciones de la neuroinflamación, los sistemas de depuración cerebral, la cronobiología y el eje intestino-cerebro, cada capítulo ha sido meticulosamente elaborado. Donde se expone la posibilidad de inducir neuroplasticidad y los biomarcadores emergentes, equipando al profesional sanitario con un arsenal de conocimientos rigurosos y herramientas prácticas para anticipar el daño, modular la progresión de la enfermedad y preservar esa función cognitiva tan esencial para nuestra existencia.
En un momento de la historia en el que la esperanza de vida se extiende, también lo hace la prevalencia de las enfermedades neurodegenerativas que amenazan nuestro bien más preciado: la mente. Es nuestra responsabilidad colectiva avanzar hacia modelos de atención que honren la individualidad de cada paciente y la complejidad de su cerebro. Este libro no solo ofrece un marco clínico innovador de la mano de un líder en el campo, sino que también es una invitación a la reflexión ética y científica sobre el papel fundamental de la Salud/Medicina de precisión en la prevención, el diagnóstico temprano y el tratamiento eficaz de las demencias.
Más allá de su extenso currículum, quienes hemos tenido el privilegio de compartir aula con el Dr. Cubrias lo reconocemos como un docente apasionado, de energía arrolladora y contagiosa por el conocimiento, con una capacidad única para transmitir información compleja con humildad, cercanía y profunda humanidad. Desde la Sociedad Española de Salud de Precisión, confiamos en que esta obra será un catalizador para fortalecer el conocimiento, fomentar la investigación traslacional y promover una práctica clínica más humana, más precisa y, en última instancia, más alineada con la urgente necesidad de proteger el órgano que nos hace humanos y he tenido el honor de participar como autora principal de un capítulo de este libro, que espero disfrutéis.
Introducción
Hace unos siete años, horrendas estadísticas sobre la posibilidad que estuviésemos frente a la primera generación que viviría menos que sus padres, me llevo a hacer una inmersión reflexiva, objetiva y tan racional como puede para poder entender que podría justificar estas predicciones, tras dos años de estudio, surge mi primer libro “Los 13 jinetes del apocalipsis metabolica”. Hoy tras dos años y 3 meses de reflexionar e indagar porque se auguran tan negativas tasas de demencias para los próximos 10 años, siendo que ya partimos con datos epidemiológicos escalofriantes con relación al número de portadores de estos cuadros tan desalmados y crueles hoy en día.
Este libro es el resultado de este tiempo de trabajo y la incesante búsqueda de poder entender que hay detrás de estos eventos, que estamos haciendo bien, mal y que no hacemos para poder mediar objetivamente sobre la salud neuronal, He tenido el privilegio y gusto de invitar a algunos compañeros de profesión a gestar algunos capítulos, porque creo que sabemos mucho sobre lo que debemos hacer, más no lo hemos organizado para poder ponerlo en práctica de forma operativa, y esto buscamos con el desarrollo de este documento de ayuda a la práctica clínica. Encontrareis durante el desarrollo la participación maestras de varios coautores, dignas de reconocer, gracias querid@s y admirados tod@s.
La metodología usada para el desarrollo de cada capítulo es el uso racional de la información existente que no es poca, el análisis de los elementos clínicos y del impacto de cada factor tratado como participante sinérgico en la génesis del deterioro neuronal y de las variables moleculares que asientan su desarrollo, así como la capacidad de estudio y el constante intento de corrección con abordajes que emergen de las cualidades integradoras y organizativas de la Salud de Precisión, citamos en muchos de ellos casos clínicos de ejemplo de manejo e intentamos que el lector se lleve herramientas de aplicación directa en su práctica clínica, recordar que vamos tarde en este eslabón de la cadena, que debe frenar el deterioro de la salud cognitiva y funcional. Aunque es de perogrullo debo mencionar que lo que hagamos para modificar los pilares que lesionan nuestra salud neuro funcional, generará beneficio sistémico por fuerza mayor, los aspectos biológicos que llevan al deterioro prodemencias, se comparten con la enfermedad cardiovascular incluso con la neoplásica y degenerativa en muchas ocasiones, así que te lleváis conocimiento horizontal para poder mediar en muchísimas condiciones de salud de forma coherente y objetiva.
Agradecimientos:
A mis padres, por haberme dado la vida y por dejarme pasar las necesidades y vicisitudes que me tocaban y que permiten desarrollar el intelecto, crecer como persona, valorando cada milímetro de lo logrado y forjando espíritu de esfuerzo, con el empeño pertinente.
A mi Esposa, La Dra. Marisela Vilariño Rodríguez, por todo lo que hemos vivido juntos, la capacidad de “entregarme” una familia funcional y excelente, de respetar mi espacio profesional que muchas veces ocupa bastante tiempo.
A mis hijos. Amanda, Arantza y Andy, ustedes me otorgan amor incondicional, cercanía, cariño, incluso me entienden más que lo que yo lo hago en muchas ocasiones, cada día me demuestran admiración como persona y profesional, incitándome a no desistir de nuevos planes que me dan vida literalmente, gracias, hijos.
A mis mentores y equipo de trabajo, los primeros me ayudaron a conectar con la búsqueda incesante de las causas de los fenómenos clínicos, a entender el entramado de reacciones que median cada condición o al menos de intentarlo, son muchas y cada vez más interesantes, me hicieron participe de ese pequeño grupo de profesionales sanitarios que los problemas de sus pacientes le quitan el sueño con agrado.
Mi equipo de trabajo de Clínica Cellmedik – Escuela Europea de Ciencias de la Salud de Precisión y de la Sociedad Española de Salud de Precisión, Sois magníficos, el reto persiste cada día en nosotros en aras de dar vuestra mejor versión, la integración y la valía de cada uno hacia la excelencia se ha convertido en una rutina maravillosa, gracias por seguir impulsando el intento del buen hacer cada día y por no abandonar esta ardua pero impagable tarea. En especial al equipo médico, y por supuesto al mago de la neuro modulación, Javier Pérez, Al equipo de la Unidad de entrenamiento de precisión de la Clinica comandado por Ulises Rodia Mejías del Castillo.
A todo el personal de enfermería, administrativo y de secretaria, guiado por la excelencia de Mirelys Reina Hernández.
A los colaborades de este libro que no dudaron un segundo en dar el sí a la propuesta de escritura de un capítulo de este libro.
Descripción
Sinopsis ampliada
El aumento de la esperanza de vida ha traído consigo un desafío sin precedentes: el incremento de las enfermedades neurodegenerativas. Sin embargo, comprender el envejecimiento cerebral desde una perspectiva de precisión nos permite cambiar el enfoque: no se trata solo de retrasar la enfermedad, sino de prolongar la función cognitiva y la calidad de vida.
En Medicina Cognitiva de Precisión, el Dr. Cubrías desglosa los mecanismos biológicos que subyacen al neuroenvejecimiento: inflamación silenciosa, disfunción mitocondrial, pérdida de plasticidad sináptica, alteraciones de la microbiota y el eje intestino-cerebro, así como el papel de los factores epigenéticos en la regulación de la memoria y la resiliencia neuronal.
El texto profundiza en las herramientas diagnósticas y terapéuticas más innovadoras —desde biomarcadores de neuroinflamación hasta estrategias nutracéuticas, entrenamiento cognitivo y protocolos endovenosos—, con un enfoque clínico que convierte la teoría en práctica.
Cada capítulo combina rigor científico con un lenguaje claro y cercano, ayudando al lector a entender cómo los pequeños hábitos, las decisiones nutricionales, el sueño y el manejo del estrés pueden modular la expresión génica y la salud cerebral.
Más que un tratado médico, esta obra es una invitación a pensar el cerebro desde la precisión y la esperanza, uniendo ciencia, experiencia clínica y humanismo médico para abordar uno de los mayores retos de nuestro tiempo: preservar la mente en la era del envejecimiento.
Sobre el autor
Dr. Jorge Cubrías Morales
Médico, director de la Escuela Europea de Ciencias de la Salud y presidente de la Sociedad Española de Salud de Precisión (SESAP), el Dr. Cubrías es una de las voces más influyentes en el campo de la medicina de precisión aplicada al envejecimiento y la salud cognitiva.
Con una extensa trayectoria en docencia, divulgación y práctica clínica, combina el enfoque molecular y epigenético con la mirada integrativa del médico que entiende al paciente como un sistema vivo y dinámico. Sus obras buscan tender puentes entre la ciencia de vanguardia y la práctica médica cotidiana.
“El envejecimiento del cerebro no es inevitable: es el reflejo de nuestra biología en diálogo con la vida que elegimos vivir.”
